Міжрегіональна Академія управління персоналом

У Сіетлі пройшла Конференція з питань ретровірусів і опортуністичних інфекцій — найбільший форум, присвячений в тому числі ВІЛ, і саме боротьба з ним знаходилася в центрі уваги заходу.

Пафосом зустрічі став прогрес, досягнутий відразу по декількох напрямках, після того, як протягом майже трьох десятиліть вірус ставив вчених у глухий кут своєю складністю. Запропоновано безліч нових методик від вимивання прихованого ВІЛ клітин до вилучення імунних клітин з організму, зміни їх таким чином, щоб вони ставали стійкими до вірусу, та імплантації їх назад.

Каменем спотикання залишається той факт, що ВІЛ «залягає» в «резервуарах» латентної інфекції, і навіть сильні ліки не можуть його дістати. «Нам треба спочатку вивести вірус з латентного стану, і тільки потім ми можемо допомогти імунній системі з ним розправитися», — зазначив Кевін Де Кок, директор Центру глобальної охорони здоров'я Центрів США по контролю і профілактиці захворювань.

ВІЛ, новий понад 30 років тому, вже вразив понад 33 млн людей у всьому світі. Завдяки профілактичним заходам, засобів ранньої діагностики та нових антиретровірусних препаратів СНІД більше не є смертним вироком. Тим не менше вартість, побічні ефекти, лікарська стійкість і т. п. не дозволяють вважати довічне використання противірусних препаратів ідеальним рішенням. Тому в минулому році Міжнародне товариство боротьби зі Снідом офіційно оголосив своєю метою знайти панацею.

Перші людські випробування вакцин, призначених для профілактики і лікування інфекції, закінчилися розчаруванням. «Провирус» ВІЛ, вбудований в ДНК клітини-господаря, як і раніше залишався недоступним. На жаль, одного такого провірусу іноді досить, щоб інфекція згодом розповзлася по всьому організму. Справа ускладнюється тим, що ВІЛ має зворотної транскриптазой», тобто постійно мутує, і імунна система за ним просто не встигає. Вакцина ж індукує утворення антитіл, які розпізнають і зв'язуються з дуже обмеженими типами поверхні вірусу.

«Розробка вакцини виявилася неймовірно важким завданням, — сказав Джон Коффін з Університету Тафтса (США). — Але в останні роки маятник гойднувся у зворотний бік». Мова йде про останні досягнення в області молекулярних технологій, що дозволяє дослідникам глибше проникнути в механізм ВІЛ-інфекції.

Наприклад, Денніс Бертон з Дослідницького інституту Скріппса (США) розповів про результати дослідження, яке показало, що «широко нейтралізуючі антитіла» здатні розпізнавати ВІЛ і проникати в нього (робота в цьому напрямку ведеться не перший рік). А фірма Merck & Co. представила дані, що свідчать про те, що її ліки від раку Zolinza, також відоме як вориностат, може впоратися з прихованою ВІЛ-інфекцією. Головне тут — той факт, що до вірусу можна дістатися. А які саме молекули при цьому слід задіяти — інше питання.

Одночасно Філіп Грегорі з компанії Sangamo BioSciences розробляє генну терапію: білі кров'яні тільця з глікопротеїном CD4 видаляються з організму, в них вимикається ген CCR5, з допомогою якого вони піддаються ВІЛ-інфекції, після чого повертаються назад. Клітини залишаються такими назавжди і виробляють потомство з тими ж характеристиками.

Перше випробування цього методу дала неоднозначні результати: з шести пацієнтів вилікувався тільки один, та й той — з природною генетичною мутацією. Наступні тести розпочнуться з того, що ВІЛ-інфіковані пройдуть курс, знижує кількість лімфоцитів у кістковому мозку, щоб ГМ-клітини CD4 згодом зайняли там більше місця.