Проблема розуму і тіла

18 Грудня 2016 19:31

Яке це мати 3 руки?
Якщо хтось скаже вам, що прекрасно відчуває свою ампутовану ногу або вільно користується своєю третьою рукою, то ви, очевидно, вирішите, що щось не так у нього в голові. Психіатри так само вважали, що подібні думки є проблемою цілісності тіла та розлади особистості (Body Integrity Identity Disorder, BIID) і мають психологічне походження. Зайві фантомні кінцівки мають неврологічні основи і з'являються в результаті аномальної активності в правій тім'яній частці (Superior Parietal Lobule, SPL).Цей відділ головного мозку збирає різні види сенсорної інформації і передає її далі для створення внутрішньої моделі тіла в цілому. Дослідження в дослідних умовах дають переконливі докази того, що загальна спотворення образу тіла дійсно відбувається в результаті дисфункції SPL. 

Непотрібна кінцівку. 
При BIID (або апотемнофилии) людина вважає частину свого тіла 'нав'язливою' або «зайвої» і ще в ранньому дитинстві хоче від неї позбавитися, однак не може назвати точних причин свого бажання. Іноді це призводить до непоправного, до невиправданого хірургічного втручання. Багато хворих BIID практично не мають ніяких інших фізіологічних відхилень і відчувають себе, як їм здається, набагато щасливіші після ампутацій. 
У дослідженнях при Каліфорнійському університеті взяли участь кілька хворих BIID — троє, бажали відмовитися від своїх лівих ніг, і четверо, прагнуть відрізати собі обидві ноги. До їх ступням під'єднували волокно-оптичні пучки ниток і фіксували електричну активність мозку за допомогою магнитоэнцефалограммы (MEG), а результати порівняли між собою і результатами в контрольній групі. З-за проблем в правій тім'яній частці, мозок хворих не реєструє їх кінцівки частини тіла і навіть не містить жодного уявлення про них. Таким чином, у випробовуваних немає почуття власності стосовно кінцівки - вони відчувають, що їхні ноги не "належать" їм, і тому вимагають необхідну, знову ж таки на їх думку, ампутацію. 

Третя рука. 
Зайві фантомні руки фіксуються набагато рідше, але завжди у людей, які пережили інсульт. Безумовно, це всього лише ілюзія, але пацієнти повідомляють, що вони можуть бачити, відчувати і навіть рухати своїми руками в разі зайвих фантомних кінцівок. Це явище ще не було досліджено повністю із-за своєї не поширеності . Найвідомішим і другим документованим випадком є 64-річний бібліотекар, яка почала відчувати фантомний кінцівку через чотири дні після того, як була госпіталізована з інсультом.Додаткова рука, за її словами , утворилася від ліктя лівої руки (який був паралізований через інсульту), і функціонує "точно так само, як справжні руки", але є більш "легкою", "прозорою" і "тонкої". Пацієнтка також розповіла лікарям, що рука не присутній при ній постійно, але тільки тоді, коли вона навмисне "працює" їй. Крім того жінка заявила, рука виглядає анатомічно правильної і функціональної, що сама кінцівка гнучка, незалежно рухливими суглобами лікті, зап'ястя і пальців, і стверджувала, що вона може не тільки побачити, але й відчути її і цілеспрямовано рухатися нею. 
Лікарі поміщали пацієнтку в мозковій сканер і просили її почухати власні щоки третин, фантомної рукою. Варто відзначити, що дані тести підтвердили слова жінки. Під час "руху", дослідники відзначили збільшення активності в правій частині рухової кори головного мозку. А коли рука "досягла" щоки, вони побачили зрослу активність в районі соматосенсорной кори, сообщающегося з щокою. Мозок хворий створив робочу модель віртуальної руки, яка була включена до зображення тіла. На думку пацієнтки, цей додаткова кінцівка була точно такою ж, як реальні, як її справжні руки. 

Порушення моделі тіла. 
Ці дослідження повністю узгоджуються з теоріями про те, як мозок створює ментальне уявлення про тіло. У разі зайвих фантомних кінцівках частин мозку, що відповідає за передачу інформації в SPL, просто не вистачало кисню. Частина клітин загинула, а разом з ними зникли і передані ними дані. Відповідно, зображення тіла спотворилося. В конкретному випадку з бібліотекарем, була продубльована ліва рука. 
При BIID, ситуація, мабуть, звертається назад: відсутнє уявлення про постраждалих кінцівках. Це спотворення образу тіла, майже напевно з'являється в мозку в процесі розвитку, оскільки діти, що народилися з відсутніми частинами тіла іноді відчувають синдром фантомних кінцівок. Таким чином, мозок хворих апотемнофилией не може створити модель постраждалих частин тіла з-за деяких відхилень на стадії зародка. Кінцівки ніколи не були складовими елементами образу тіла, так що людина росте і розвивається з думками про те, що він відчуває себе "неповним".